정신발달장애, 조기발견하면 예후 더 좋아

[전재표 기자/스포츠닷컴]

◇2012년 건강보험 진료인원 2만 9,916명(인구 10만명당 60.2명)

◇남자(76.0%) ＞ 여자(24.0%)

◇0세∼4세(35.4%) ＞ 5세∼9세(28.3%) ＞ 10세∼14세(14.4%) 순(順)

◇2008년∼2012년 인구 10만명당 진료인원 연평균 3.6% 증가

◇‘ 말과 언어의 특정발달장애’ 5.2%, ‘ 전반적 발달장애’ 5.1% 증가

국민건강보험공단 2008년부터 2012년까지 『정신발달장애(F80~F89)』의 건강보험 진료환자 진료비 지급자료를 분석한 결과

? 2012년 ‘정신발달장애’ 진료인원은 2만9,916명으로

- 성별로는 남자 76.0%, 여자 24.0%로 남자가 3배 가량 많았다.

- 연령대별로는 0세~4세가 35.4%로 가장 많았고, 5세~9세가 28.3%로 10세 미만이 전체의 약 64%를 차지하였다. 연령대가 증가함에 따라 진료인원은 감소하였다( 참고자료 참조).

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[그림1] 2012년 ‘정신발달장애’ 진료인원 성별?연령별 비중

? 2008년~2012년 인구 10만명당 진료인원은 2008년 52.3명에서 2012년 60.2명으로 연평균 3.6% 증가하였다(표 1).

- 연령대별로 살펴보면 2012년 인구 10만명당 진료인원은 0세~4세가 461.0명으로 가장 많았고, 그 다음 5세~9세가 368.3명, 10세~14세 151.3명 순(順)으로 연령이 증가됨에 따라 감소되는 양상을 보였다(그림 2).

구분		2008년	2009년	2010년	2011년	2012년	연평균 증가율
진료인원	전체	25,198	25,384	27,840	29,172	29,916	4.4%
	남자	18,808	19,209	21,056	22,202	22,742	4.9%
	여자	6,390	6,175	6,784	6,970	7,174	2.9%
인구 10만명당 진료인원	전체	52.3	52.2	56.9	59.2	60.2	3.6%
	남자	77.4	78.4	85.4	89.4	91.0	4.1%
	여자	26.8	25.6	28.0	28.5	29.1	2.1%

* 주) 각 연령대별로 막대에 표시된 숫자는 2008년, 2010년, 2012년 수치임

- 2008년~2012년 연령대별 인구 10만명당 진료인원 연평균 증가율을 살펴보면 전체적으로는 3.6%, 0세~4세는 5.5%, 5세~9세는 1.6%, 10세~14세는 6.3%로 나타났다(11쪽 참고자료 참조).

‘정신발달장애’ 진료인원을 세부질환별로 살펴보면

? 2012년의 경우 ‘전반적 발달장애(F84)’가 44.6%로 가장 많았고, ‘말과 언어의 특정발달장애(F80)’가 43.8%로 2개 질환이 전체의 약 89%를 차지하였다.

- 2012년 인구 10만명당 진료인원을 연령대별로 살펴보면 10세 미만은 ‘말과 언어의 특정발달장애’가 많았고(0세~4세 319.3명, 5세~9세 207.8명), 10대는 ‘전반적 발달장애’가 많았다(10~14세 100.2명, 15세~19세 76.0명, 20세~24세 52.8명)(표 2).

구분		전체	말과 언어의 특정발달장애	학습숙련의 특정발달장애	전반적 발달장애	심리적 발달장애
전체	전체	60.2	27.7	2.9	28.2	2.1
	0세-4세	461.0	319.3	1.7	123.1	22.9
	5세-9세	368.3	207.8	24.4	135.9	9.5
	10세-14세	151.3	28.4	18.4	100.2	3.3
	15세-19세	93.4	7.7	6.9	76.0	2.2
	20세-24세	57.9	3.0	0.9	52.8	0.9
	25세 이상	4.3	1.3	0.1	2.6	0.2
남자	전체	91.0	41.0	3.9	45.1	2.7
	0세-4세	643.6	463.9	2.8	169.1	28.1
	5세-9세	541.4	302.9	31.2	211.5	11.8
	10세-14세	227.5	41.4	24.4	157.2	4.4
	15세-19세	145.5	10.9	9.3	122.0	3.0
	20세-24세	93.8	4.8	1.1	86.3	1.3
	25세 이상	6.3	1.5	0.2	4.3	0.3
여자	전체	29.1	14.2	1.8	11.1	1.5
	0세-4세	267.3	165.9	0.6	74.3	17.4
	5세-9세	182.5	105.6	17.0	54.7	6.9
	10세-14세	67.8	14.1	11.8	37.8	2.1
	15세-19세	34.8	4.0	4.2	24.2	1.3
	20세-24세	17.7	1.0	0.6	15.2	0.6
	25세 이상	2.4	1.2	0.1	1.0	0.2
주: 개인이 1년에 2개 이상의 진단명으로 진료를 받을 수 있으므로 각 질환별 인구 10만명당 진료인원의 합은 전체의 인구 10만명당 진료인원의 합보다 클 수 있음

? 2008년~2012년 인구 10만명당 진료인원 연평균 증가율을 살펴보면 ‘말과 언어의 특정발달장애’가 5.2%로 가장 높았고, ‘전반적 발달장애’의 경우 5.1%의 증가율을 보였다. ‘학습숙련의 특정발달장애’는 -6.8%, ‘심리적 발달장애’는 -3.5%로 감소되는 경향을 보였다(표 3).

구분		전체	말과 언어의 특정 발달장애	학습숙련의 특정 발달장애	전반적 발달장애	심리적 발달장애
전체	전체	3.6%	5.2%	-6.8%	5.1%	-3.5%
	0세-4세	5.5%	9.8%	-13.3%	3.2%	-4.0%
	5세-9세	1.6%	4.6%	-10.5%	1.2%	-3.3%
	10세-14세	6.3%	4.6%	3.7%	7.4%	-1.7%
	15세-19세	8.8%	2.4%	6.2%	10.0%	-1.2%
	20세-24세	20.4%	10.0%	11.4%	21.7%	1.4%
	25세 이상	17.0%	12.8%	2.0%	22.1%	21.4%
남자	전체	4.1%	5.0%	-5.6%	5.6%	-3.1%
	0세-4세	6.2%	9.6%	-7.5%	3.8%	-2.4%
	5세-9세	2.4%	4.9%	-9.5%	2.2%	-3.0%
	10세-14세	6.7%	5.2%	4.6%	7.5%	-3.8%
	15세-19세	8.1%	1.5%	5.8%	9.4%	-3.9%
	20세-24세	20.7%	14.2%	9.7%	21.7%	-1.5%
	25세 이상	17.8%	8.0%	12.4%	24.0%	24.7%
여자	전체	2.1%	5.9%	-9.3%	3.2%	-4.0%
	0세-4세	3.9%	10.7%	-27.8%	2.2%	-6.5%
	5세-9세	-0.6%	4.2%	-12.4%	-1.7%	-3.6%
	10세-14세	5.8%	3.5%	1.8%	7.6%	4.9%
	15세-19세	12.6%	5.4%	7.4%	14.9%	7.7%
	20세-24세	17.0%	-5.1%	15.0%	19.5%	9.9%
	25세 이상	15.2%	20.6%	-10.4%	15.1%	17.2%
주: 20세 이상의 경우 인구 10만명당 진료인원 연평균 증가율이 타 연령대에 비해 높은 것으로 나타났지만, 이 연령대의 인구 10만명당 진료인원은 타 연령대에 비해 적은 것을 감안해 해석할 필요가 있음

국민건강보험공단은 2007년 11월부터 영유아의 성장발달 사항을 추적 관리하기 위해 ‘영유아 국가건강검진’을 시행하고 있다(검진비용은 전액 공단이 부담하며, 본인부담금은 없음).

? 검진대상은 생후 4개월~만 6세(71개월)까지의 영유아이며, 연령에 따라 총 건강검진 7회, 구강검진 3회가 제공된다.

※ 자세한 내용은 건강iN 사이트(http://hi.nhis.or.kr) 참조

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전재표 기자 su1359m@hanmail.net
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